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    许秋给检验科那边打了个电话。

    “谷医生，急诊科这边有个男孩，帮我紧急处理一下。”

    “可以哦！”

    果然，五分钟后，检查报告就出来了。

    许秋赶紧扫了一眼。

    白细胞正常。

    红细胞、血红蛋白都少，重度贫血。

    最关键的是：

    血小板9*10^9/l。（正常值：100~300*10^9/l）

    如此稀少的血小板，意味着病人的止血能力急剧降低，随时可能发生颅内出血，继而致死。

    “补液。”

    “输注血小板悬液。”

    许秋放下检查单，声音沉着而冷静。

    小护士也松了口气，赶紧按医嘱照办。

    幸好许医生提前预料到了，不然等检验科那边出报告，再去配药，可能还要拖个几十分钟！

    “去做个骨髓检查，大概率是itp了。”许秋道。

    itp，即特发性血小板减少性紫癫。

    这是一种自身免疫性疾病。

    临床特征是免疫系统异常、进而导致血小板减少。

    主要表现是皮肤和粘膜出血。

    最凶险的体征正是口腔血疱——这意味着病人颅内出血的风险很高。

    在见到男孩口腔大范围黏膜损害时，许秋就已经往重症itp猜测了。

    不过，

    最终确诊还要再补一个骨髓涂片检查。

    ……

    这个检查，门诊一般要三到七天才能出结果。

    但急诊这边会快上许多。

    尤其是开单子的医生叫“许秋”的情况下。

    下午五点多钟，男孩的骨髓检查结果就打印出来了。

    巨核细胞增多，有成熟障碍；核分叶减少，核-浆发育不平衡……

    典型的itp实验室表现。

    许秋沉默地看了会儿检查单，明白过来为什么社区医院说不用转诊了。

    “开个地塞米松吧，1.5mg静脉滴注。症状缓解后改成泼尼松口服。”

    医嘱下达后。

    当晚，男孩就入院治疗。

    家属忧心忡忡地度过了一夜。

    第二天，早晨的第一缕阳光射进病房，男孩妈妈也醒了过来。

    她双目憔悴，正要摸摸儿子的额头，却突然怔住了！

    只是经过一晚的治疗，儿子脸上的瘀斑就消去了大半！
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